Как получить бесплатную путевку в санаторий взрослому

Содержание

Бесплатное санаторное лечение для инвалидов в вопросах и ответах

Как получить бесплатную путевку в санаторий взрослому

Каждый федеральный льготник имеет закрепленное законом право на получение так называемого соцпакета. В него входит обеспечение жизненно важными медикаментами, проездом к месту нахождения лечебного учреждения и услуги санаториев.

Каждая из перечисленных трех частей предоставляется вам в денежном или натуральном выражении. Грубо говоря, не нуждаетесь в лекарствах – получайте каждый месяц денежную выплату. Не нужен санаторий – так же. В этом материале от Invaworld.

ru мы попытаемся ответить на самые распространенные вопросы на тему «Бесплатное санаторное лечение для инвалидов».

Кому положено бесплатное санаторное лечение?

Начнем с основного: бесплатное санаторное лечение за счет государства положено инвалидам всех групп, жителям блокадного Ленинграда , участникам ВОв и бывшим несовершеннолетним узникам концентрационных лагерей, участникам боевых действий и инвалидам войны, детям-инвалидам и всем, кто имеет льготы в связи с радиационным воздействием.

Главное условие для выдачи путевки на санаторное лечение – отсутствие противопоказаний от врачей. И второстепенные требования – наличие пакета соцуслуг и регистрация в Федеральном перечне льготников.

В какие санатории можно попасть бесплатно?

Отбор санаториев для предоставления услуг за госсчет осуществляет Фонд социального страхования. Для этой цели Фонд проводит конкурс среди учреждений, желающих принять участие в программе и выбирает те из них, которые предлагают оптимальный набор услуг за приемлемую для бюджета стоимость. Эта процедура называется тендерными торгами.

Не все санатории заинтересованы в таком сотрудничестве. Те, кто согласен, в основном предлагают свои услуги в то время, когда поток граждан, готовых заплатить полную стоимость путевки, схлынет. И получается, что основной период льготных путевок – весна и осень.

Фонд заключает с такими санаториями соглашения о сотрудничестве и именно в эти санатории могут поехать граждане по бесплатным путевкам.

Стоимость и количество процедур в санатории оговорено в контракте

Что нужно сделать, чтобы получить бесплатные путевки?

Чтобы получить бесплатное санаторное лечение, необходимо обратиться в местный филиал Фонда социального страхования. Подготовьте необходимые для постановки на регистрацию документы: паспорт, СНИЛС, справку об инвалидности и медсправку от лечащего врача по форме 070-у.

Справка эта действительна в течение года со дня выдачи и вы можете взять ее в поликлинике по месту жительства. В справке указываются основные данные получателя и его диагноз в кодовой форме, а кроме того, рекомендации по месту и сезонности лечения.

Внимание! Врач может отказать вам в выдаче справки в случае, если по состоянию здоровья имеются медотводы к санаторно-курортным процедурам. Например – при наличии онкозаболевания.

Кто имеет право на сопровождение в санаторий?

Есть такие категории граждан, которые не могут самостоятельно направляться в санатории. Им нужны сопровождающие лица. В первую очередь это дети-инвалиды. Кроме них, право на сопровождение имеют инвалиды 1 группы.

Важно! Для лиц, имеющих право на сопровождающих, выделяется 2 путевки. Для сопровождающего положена такая же путевка, как и на инвалида, с полным набором санаторных процедур, проживанием и питанием.

Сопровождающим лицом ребенка-инвалида могут быть родители или другие родственники по нотариально заверенной доверенности. Сопровождать взрослого инвалида может любое лицо по его выбору.

Дети могут находиться в санатории только в сопровождении взрослых

Кто имеет право на бесплатный проезд в санаторий?

Если льготник не отказывался от соцпакета в части проезда, то ему и сопровождающему положен бесплатный проезд. Фонд социального страхования обязан выдать гражданину талоны, дающие право на получение автобусного или железнодорожного билета. Бесплатный проезд предоставляется только по путевкам, выданным Фондом.

Что нужно брать с собой в санаторий по бесплатной путевке?

Помимо документов, удостоверяющих личность и наличие инвалидности, медицинского полиса, необходимо обязательно взять с собой санаторно-курортную карту. Эта карта оформляется накануне отъезда в поликлинике. Для ее оформления придется пройти несколько врачей и сдать анализы. На основе этой карты врач в санатории будет назначать вам лечебные процедуры.

Можно ли получить компенсацию, если не поехал в санаторий по бесплатной путевке?

Компенсацию, как таковую, закон не предусматривает. Вместо нее вы имеете право получать услуги в денежном выражении ежемесячно в наборе социальных услуг. Если вы самостоятельно приобрели путевку – то тоже не сможете получить компенсацию.

Не все реабилитационные центры и санатории согласны на обслуживание льготников по государственным контрактам

Как часто предоставляется бесплатное санаторное лечение для инвалидов?

Путевка может быть предоставлена не чаще, чем один раз в календарный год. По факту, выдача путевок происходит один раз в два-три года.

Такая задержка вызвана тем, что бюджет для приобретения путевок ограничен и правительство не выделяет средства в полном объеме, необходимые для финансирования этой программы. В результате формируется очередь по дате подачи заявления.

В принципе, очередь эта незаконная, и если у вас есть силы и нервы, можно побороться за свои права, обратившись в прокуратуру и суд. Но практика последних лет показывает, что такие обращения мало помогают.

Источник: https://invaworld.ru/besplatnoe-sanatornoe-lechenie-dlja-invalidov/

Как поехать в санаторий по ОМС бесплатно. Инструкция по применению

Как получить бесплатную путевку в санаторий взрослому

Как попасть в санаторий по ОМС бесплатно, куда обращаться за путевкой, какие документы необходимы, в каких случаях могут отказать

Отдых в санаториях был достаточно популярным явлением в советские времена. Тогда путевки были доступны, поскольку многие получали их бесплатно через профсоюз.

Сегодня другие порядки, и приобрести путевку за свой счет могут не все.

Между тем, существует возможность попасть в санаторий по ОМС бесплатно. И мы сейчас расскажем вам, кто и как это может сделать.

Кому доступен санаторий по ОМС бесплатно

Право съездить на курорт и подлечиться имеет далеко не каждый обладатель медицинского полиса.

Получить заветную путевку можно только через комиссию, которая принимает решение по конкретным врачебным показаниям.

Для оформления бесплатной путевки нужно соблюдение 2 условий:

  1. У пациента должна иметься действующая медицинская страховка.
  2. Пациент должен перенести тяжелое заболевание или операцию.

Восстанавливать свое здоровье в санаторно-курортных учреждениях могут те люди, у которых диагностированы следующие виды заболеваний:

  • сердечно-сосудистые: стенокардия, инфаркт, нарушение кровообращения мозга;
  • ЖКТ: язва, операция по удалению желчного пузыря, сахарный диабет;
  • нервной, опорно-двигательной систем: дефекты позвоночника, протезирование, ортопедическая операция, пластика сустава;
  • выявленные у беременных, находящихся в группе риска.

Это лишь краткий список патологий, с которыми можно рассчитывать на бесплатное лечение в санатории по ОМС. Более подробную информацию можно найти в Приказе Минздрава РФ N 321н от 7 июня 2018 г.

Там упоминаются даже такие распространенные сегодня проблемы, как сколиоз и бессонница.

Санаторий примет пациента только при условии наличия у него направления особого образца.

Получить его можно через медкомиссию, которая дает заключение на основании имеющихся патологий и отсутствия каких-либо противопоказаний.

Реабилитация в санатории

Основные процедуры, предлагаемые лечебно-профилактическими учреждениями, направлены на реабилитацию больного. Сразу при поступлении человека в санаторий обследуют и подбирают оптимальную программу.

Она состоит из графика процедур, которые позволят ему быстрее восстановиться после операции или перенесенной болезни либо облегчат последствия имеющейся у него патологии.

Как правило, такая программа включает в себя:

  • занятия ЛФК,
  • диетическое питание,
  • сеансы психотерапии,
  • реабилитационные процедуры (массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.).

В список могут быть включены и другие мероприятия, что зависит от возможностей самого учреждения и региональной программы обязательного медстрахования.

Перед отъездом пациент еще раз проходит обследование с тем, чтобы медики смогли оценить его состояние и проанализировать эффективность выбранной для него программы.

Получение путевки.Инструкция

Сейчас вы узнаете, как попасть в санаторий по программе ОМС.Следуйте нашей инструкции.

  • Обратитесь в поликлинику к участковому врачу. Опишите симптомы вашего недуга. Если вы пришли с жалобой на здоровье в первый раз, то доктор сначала направит вас на анализы и дополнительные обследования. После этого он поставит точный диагноз.
  • Если вы находитесь на лечении в стационаре, то при выписке вам выдадут эпикриз. В данной справке уже будет указан точный диагноз, поэтому дополнительные обследования в поликлинике не понадобятся. Просто отдайте выписной эпикриз своему терапевту.
  • Врач на основании поставленного диагноза выдаст вам направление на медкомиссию.
  • Врачебная комиссия должна рассмотреть предоставленные вами документы и выдать заключение. Если есть показания к санаторно-курортному лечению и не имеется противопоказаний, то вы получите соответствующее заключение комиссии.
  • Передайте заключение медкомиссии участковому врачу и возьмите у него справку для получения бесплатной путевки. Она считается действительной в течение 6 месяцев.

Право выбора санаторного учреждения застрахованному не предоставляется. Вы получите путевку в то место, где на данный момент есть свободное место.

Необходимые документы

Чтобы успешно пройти медкомиссию и получить бесплатное направление в здравницу, вы должны собрать полный пакет документов.

Обязательно проследите за тем, чтобы собрать и представить все нужные справки, иначе вам могут отказать.

Вы должны приготовить следующее:

  • копию полиса ОМС,
  • копию своего паспорта,
  • направление от врача,
  • эпикриз из больницы либо заключение специалиста, в котором указан точный диагноз,
  • ЭКГ,
  • флюорографию,
  • результаты анализов мочи, крови, на TORCH (венерические и инфекционные заболевания),
  • выписку от гинеколога/уролога.

Все эти документы будут изучены комиссией в течение 2-3 недель, после чего вам выдадут заключение о необходимости лечения в санатории или отказе с указанием причины.

Если комиссия одобрила вашу заявку и вам была предоставлена путевка в санаторий по ОМС бесплатно, не забудьте о санаторно-курортной карте. Ее вы получите у терапевта.

В карте он укажет рекомендации по лечению и реабилитации. Туда же сотрудники санатория будут вносить записи о пройденных процедурах и результатах лечения.

Отказ в предоставлении путевки

Даже при наличии показаний и всех собранных документов, вам могут отказать в предоставлении бесплатной путевки.

Причиной отказа может стать наличие:

  • венерического заболевания,
  • онкологии,
  • расстройства психики,
  • анемии,
  • алкогольной или наркозависимости,
  • гипертонии III степени,
  • бронхиальной астмы в тяжелой форме,
  • болезни в стадии обострения,
  • патологии, не допускающей проведение оздоровительных процедур.

Также не принимаются пациенты в послеоперационном периоде или нуждающиеся в срочной операции, люди, не способные самостоятельно ухаживать за собой.

Если вы не согласны с отрицательным заключением комиссии, обращайтесь к своему страховщику для разрешения ситуации.

Нюансы, о которых надо знать

Если вы твердо намерены съездить в санаторий по ОМС бесплатно, вы должны быть готовы к некоторым неудобствам, которые вас ожидают.

В частности вам надо знать следующее:

  1. Бесплатные путевки выдаются согласно очереди. Вы можете прождать несколько месяцев, пока она дойдет до вас. Это не только нарушит ваши планы, но также может создать дополнительную проблему: срок действия направления может закончиться раньше.
  2. Размещение отдыхающих в отдельных комнатах не предусмотрено. Если вы не хотите делить номер с несколькими соседями, придется заплатить за персональное помещение.
  3. Бесплатное лечение осуществляется исключительно по тому заболеванию, которое указано в вашем направлении. За дополнительные процедуры, которые вы выберете по желанию, придется доплачивать самим.
  4. Путевка выдается не более чем на 16 дней, независимо от рекомендованного срока реабилитации больного.

Несмотря на такие ограничительные условия, бесплатное пребывание в санаторно-курортном учреждении пойдет вам только на пользу.

Поэтому стоит учесть свои возможности и эти мелкие нюансы, чтобы полноценно отдохнуть и восстановиться.

Заключение

Двухнедельное пребывание в санатории позволит быстрее справиться с последствиями тяжелой болезни, восстановиться после операции, набраться сил и оптимизма.

Наличие полиса ОМС открывает перед каждым отличную возможность сделать это абсолютно бесплатно.

Для получения путевки требуется лишь тщательное обследование для постановки диагноза и подтверждения отсутствия противопоказаний, а также заключение медицинской комиссии.

Положительное решение могут выдать не только тяжело больному.

Любой застрахованный взрослый или ребенок, имеющий патологию и даже часто встречающуюся проблему со здоровьем, может рассчитывать  на предоставление возможности бесплатно съездить в одну из российских здравниц.

Источник: https://proins.ru/personal/kak-poekhat-v-sanatorij-po-oms-besplatno-instruktsiya-po-primeneniyu

Правила бесплатного получения путевок в санаторий

Как получить бесплатную путевку в санаторий взрослому

Многие из нас хотели бы получить льготную путевку от государства на санаторно-курортное лечение.

Однако такая возможность предусмотрена далеко не для всех.

Так все-таки, кто может ее получить? Что для этого нужно? Какими нормами закона регулируется этот вопрос?

Законодательный аспект

Вопрос о возможности оформления льготной путевки на санаторно-курортное лечение регулируется:

  • ФЗ № 178, в котором четко определены временные рамки пребывания в санатории, а также возможные причины отказа для различных категорий граждан;
  • Приказ министерства здравоохранения, в котором регулируется вопрос о порядке оформления данной льготы;
  • Постановлением Правительства РФ, в котором предоставляются гарантии получения бесплатного лечения для отдельных категорий населения.

Кроме того, в каждом регионе РФ действуют и свои региональные законы, которые более подробно освещают вопросы оформления бесплатного санаторно-курортного оздоровления своих жителей.

Кому положена

Правом на получение бесплатного посещения одного из санаториев обладают:

  • инвалиды войны;
  • недееспособные граждане;
  • дети-инвалиды;
  • граждане, имеющий статус участника ВОВ;
  • участники боевых действий;
  • военнослужащие, служившие в воинских частях, военно-учебных учреждениях, причем не состоявших на балансе действующей армии в период с июня 1941 по сентябрь 1945 года, с продолжительностью службы не менее полгода. Также военнослужащие, которые в указанный период были награждены орденами либо же медалями;
  • жители блокадного Ленинграда”;
  • граждане, осуществляющие свою трудовую деятельность в период ВОВ на важных объектах противовоздушной обороны, местных ПВО;
  • лица, участвовавшие в возведении оборонных сооружений, военно-морских баз, относящиеся к прифронтовым зонам, а также включая возведение железнодорожного либо автомобильного сообщения.

Помимо указанных категорий, рассчитывать на путевку имеют право и пациенты, которым крайне важно долечиться после стационарного пребывания в медицинском учреждении (средства выделяются из регионального бюджета).

Такое право имеют исключительно официально трудоустроенные граждане после оказания им стационарной медицинской помощи. Полный перечень заболеваний, по которым трудоустроенные граждане могут рассчитывать на оздоровление регулируется региональным законодательством.

К примеру, в столице этот вопрос регулируется Постановлением Москвы от июля 2010 года № 591.

Также право на бесплатное посещение санатория обладают сотрудники определенных ведомств и управлений (к примеру, Министерства обороны, правоохранительные органы), согласно принятыми ведомствами нормативно-правовыми документами.

Условия предоставления

Стоит отметить, что при оформлении путевки через ФСС, в том числе и при вопросе реабилитации, она предоставляется полностью бесплатно.

Продолжительность санаторно-курортной путевки варьируется от 18 до 24 дней. Санаторий обязательно должен располагаться на территории РФ, причем в путевку входит бесплатный проезд в обе стороны.

Подробности можно узнать в территориальном отделении ФСС по месту своей регистрации.

Важно помнить: о медицинских препаратах, которые принимает претендент, нужно подумать заранее, поскольку их никто предоставлять не будет.

Что касается ведомств и управлений, то они самостоятельно решают вопросы относительно порядка финансирования и суммы оплаты санаторно-курортного лечения для своих действующих сотрудников и пенсионеров. Для уточнения всех необходимых сведений необходимо напрямую обратиться в свое ведомство.

В какие учреждения можно попасть на оздоровление

Как было сказано выше, далеко не во все санатории предоставляется бесплатная путевка.

В частности, могут направить:

  • если речь идет за счет ФСС – будет предоставлена только в одно из тех санаториев, которые ранее заключили с ФСС соглашение. Они расположены по всей территории РФ, причем именно курортных, что немаловажно;
  • что касается путевок для пациентов, которым крайне важно пройти курс реабилитации после стационарного лечения. Таким гражданам путевка оформляется в местные санатории, которые предоставляют свои услуги по конкретному виду заболевания. Более того, перечень таких учреждений регулируется региональными нормативными документами и регулярно пересматривается. Такой категории граждан можно получить направление исключительно по своему региону;
  • что касается сотрудников ведомств, включая пенсионеров, полный перечень учреждений, куда могут направить, напрямую зависит исключительно от возможностей самих организаций. Простыми словами они отправляют на лечение/отдых только в те учреждения, которые принадлежат исключительно им.

Максимальный период нахождения

Продолжительность санаторно-курортного лечения, предоставляемого гражданам РФ в НСУ, составляет не больше 18 календарных дней.

Для отдельных категорий граждан:

  • порядка 21 календарного дня – детям-инвалидам;
  • до 42 календарных дней вправе рассчитывать граждане, у которых имеют заболевания со спинным либо головным мозгом.

Что касается бесплатных путевок по вопросу прохождения курса реабилитации – они не превышают 24 календарных дней.

Порядок оформления

Процесс оформления можно условно разделить на несколько категорий:

  1. Напрямую через ФСС.
  2. Пациентам, которым необходимо пройти курс реабилитации.

Через Фонд социального страхования

Для получения бесплатной путевки необходимо напрямую обратиться непосредственно к своему лечащему врачу по месту проживания.

Чтобы избежать возможных ошибок при составлении заявления, рекомендуется использовать специальный бланк.

В случае если есть медицинские показания и параллельно с этим отсутствует врачебный запрет на санаторно-курортное лечение, врач должен заполнить справку по форме № 070/у-4, которая включает в себя такие сведения:

  • наименование санатория;
  • предпочтительный сезон посещения.

Выданная справка имеет период действия в полгода с момента оформления.

С полученной справкой и составленным соответствующим заявлением следует посетить территориальный отдел Фонда социального страхования РФ.

Помимо этих документов следует обязательно подготовить:

  • документы, которые подтверждают принадлежность заявителя к одной из категорий граждан, имеющих льготы. Ими могут выступать: удостоверение инвалида, справка от комиссии МСЭ о признании недееспособности и так далее;
  • разработанный персональный план реабилитации недееспособного заявителя, что дает полное право на получение государственной социальной помощи (предоставляется в виде набора социальных услуг);
  • оригинал и копию всех заполненных страниц паспорта.

На основании поданного пакета документов сотрудники Фонда социального страхования в течение следующих нескольких недель уведомят заявителя о возможности предоставления путевки на санаторно-курортное лечение согласно разновидности заболевания с точным указанием времени заезда.

Путевка после оформления выдается заявителю на руки со всей необходимой информацией о пациенте. На ней присутствует пометка “Невозможно перепродать путевку, поскольку она была оплачена федеральным бюджетом”.

После получения заявителем разрешения на посещение санатория, необходимо не раньше, чем за несколько месяцев до начала ее действия, оформить санаторно-курортную карту в поликлинике, где была предоставлена справка по форме № 070/у-4.

По завершению лечения в санатории необходимо не позднее, чем за один календарный месяц по приезду вернуть оставшуюся часть талончика (его выдает при отъезде санаторий) в поликлинику. Другую часть путевки (отрывную) санаторий самостоятельно отправляет в территориальный ФСС, поэтому никаких поводов для беспокойства нет. Простыми словами можно быть уверенным в том, что у ФСС не будет вопросов.

Курс реабилитации

Тем категориям граждан, которым крайне важно по завершению стационарного лечения получить дополнительный курс реабилитации, необходимо обратиться к врачебной комиссии того лечебно-профилактического учреждения, где они лечились.

Это возможно согласно порядку направления наемных рабочих на прохождение курса реабилитации в специализированные санатории, перечень которых утвержден Министерством здравоохранения № 44 от января 2006 года.

Говоря простыми словами, изначально нужно:

  1. Уточнить у лечащего врача необходимость в курсе реабилитации.
  2. Затем обратиться к профоргу по месту своей официальной работы.
  3. Получить одобрение.
  4. Далее процедура идентичная с первым вариантом.

Как видно, получить направление на оздоровление бесплатно не так уж и сложно. Достаточно придерживаться четкого алгоритма действий.

Возможные причины отказа

Основными причинами отказа в оформлении бесплатного лечения принято считать:

  • попытка оформления гражданами, которым не предусмотрена такая возможность;
  • предоставлен не полный пакет необходимой документации;
  • составленное заявление содержит в себе ошибки (неверно составлено).

Более подробный перечень с толкованием возможных причин отказа указан в Федеральном законе № 178 “Об оказании государственной социальной помощи”.

Денежная компенсация

Изначально необходимо понимать, что дети-инвалиды и почетные доноры (им могут предоставляться бесплатные направления при наличии региональных законопроектов) не имеют законных оснований получить финансовую компенсацию.

У них есть два варианта:

  • воспользоваться бесплатной путевкой;
  • в противном случае она просто “сгорает”.

Если денежную компенсацию оформляет военнослужащий, он имеет право получить порядка 25% от себестоимости лечения. Причем если компенсация оформляется одним из членов его семьи – родственники получают 50% от стоимости.

Для остальных категорий граждан размер компенсации варьируется в пределах от 50 до 100% и напрямую зависит от региональных особенностей.

Многие задаются вопросом – почему необходимо оформлять компенсацию, если лучшим вариантом станет санаторно-курортное лечение? Ответ банален: проблема заключается в том, что во многих регионах нашей страны льготники вынуждены довольно-таки продолжительный период ждать своей очереди, чтобы получить путевку. Иногда она может не подойти в текущем году. Чтобы хоть как-то компенсировать утраченную возможность они вынуждены оформлять компенсацию.

О предоставлении права на бесплатное оздоровление в санаториях жителям Самарской области смотрите в следующем видеосюжете:

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: http://posobie-help.ru/subsidii/lgoty-invalidam/besplatnie-putevki-v-sanatorij.html

Как получить путевку в санаторий по программе ОМС в 2019 году

Как получить бесплатную путевку в санаторий взрослому

Санаторно-курортное оздоровление – вспомогательное лечение хронических болезней.

Оно повышает вероятность выздоровления, однако нахождение в таком лечебно-оздоровительном учреждении совсем недешевое, доступно лишь людям с высоким финансовым достатком.

Но благодаря программе страхования, государство может компенсировать часть денег, потраченных на оздоровление. Для этого нужно знать, как попасть в санаторий по программе ОМС и кому дается такое право.

Можно ли получить путевку в санаторий по полису ОМС

В советские времена было достаточно просто приобрести путевку через профсоюз и отдыхать вместе с детьми. Сейчас же такая возможность предоставляется только работникам вредных предприятий, и то не всем. В остальных случаях, все кто хотят улучшить свое здоровье, могут приобрести путевку за свой счет и ехать оздоравливаться. Но придется выложить кругленькую сумму.

Попасть в санаторий по ОМС непросто. Наличие полиса не дает право на бесплатную путевку, необходимо иметь медицинские показания. Это касается как детей, так и взрослых. Полный список заболеваний, которые могут стать основанием к посещению санатория, приведен в Приказе Минздрава №281 от 05.05.2016 г.

Стоит сразу сказать, что для выдачи путевки нужно получить направление по форме № 057/у-04. Оно выдается врачебной комиссией.

Примечание! После получения направления, пациента ставят в очередь за выдачей путевки. Человек может ждать до 4 месяцев.

В среднем, нахождение в санатории не превышает 16 дней, независимо от того, достаточно этого времени на реабилитацию больного или нет. Бесплатные путевки по ОМС для льготников выдаются только 1 раз в 2-3 года. Дети с инвалидностью, а также больные, имеющие медицинские показания, могут лечиться раз в год.

Статья по теме:  Особенности полиса ОМС для граждан Белоруссии

Примечание! Детям-инвалидам дается вторая бесплатная путевка для сопровождающего.

Кто может бесплатно лечиться по ОМС

Эти лица первые в очереди за получением путевок. Что касается пенсионеров, они хоть и являются льготной категорией, однако не имеют первоочередного права на оздоровление. Чтобы получить путевку по ОМС в санаторий пенсионеру, необходимо взять медицинское заключение от врача. Пенсионное удостоверение и проблемы со здоровьем не дают право на путевку.

Примечание! Для детей с ДЦП предназначены здравницы, где используются специальные реабилитационные программы. Ребенка принимают с родителями.

Большинство оздоровительных центров принимают детей-инвалидов, которые достигли четырехлетнего возраста. Государство оплачивает им не только нахождение в лечебнице, но также дорогу (в том числе и для сопровождающего). При неврологических или психических расстройствах санатории могут принимать детей с 2-х лет.

Также путевки выдаются детям или взрослым, которые перенесли операцию на сердце, сосудах, органах ЖКТ, позвоночнике, которым проводилось эндопротезирование или реплантация конечностей.

Какие услуги можно получить бесплатно в санатории по полису ОМС

Взяв направление на оздоровление в лечебнице, необходимо не забывать о санаторно-курортной карте, куда будут вписывать все проводимые процедуры. Этот документ содержит рекомендации по лечению.

По окончанию пребывания в санатории, пациент снова проходит обследование, чтобы увидеть эффективность программы реабилитации. Все проводимые процедуры будут вписываться в медицинскую карту, которую нужно предоставить лечащему врачу. Это подтверждение, что пациенты лечились.

Примечание! Человек не вправе отказаться от лечения.

Сколько дней действует бесплатная путевка

Продолжительность терапии зависит от санатория. В среднем, путевка выдается на 14 дней, однако человек при желании может ее продлить за свой счет.

Но такое продолжительное нахождение в санатории скорее исключение.

Как попасть в санаторий

Чтобы получить путевку в санаторий по ОМС в 2019 году, необходимо иметь полис и подтвержденный врачами диагноз, который входит в перечень болезней для санаторно-курортного оздоровления.

Где можно проходить оздоровление

В каком санатории будет бесплатно лечиться пациент по ОМС, зависит от показаний и наличия свободных мест в принимающем учреждении. Только врачебная комиссия вправе определить тип заведения.

Более подробная информация содержится на сайте Департамента труда и социальной защиты населения.

Какие документы необходимо предоставить

Для получения некоторых документов, например, результатов анализов, потребуется время, поэтому их нужно сделать заранее.

Что делать, если отказывают в оформлении документов

На рассмотрение комиссии дается 20 дней. Она может озвучить либо положительный, либо отрицательный ответ.

Отказ также может быть выдан по причине отсутствия свободных мест в выбранном санатории или же в том случае, если лечебница не работает по программе ОМС.

Примечание! Если в бесплатном оздоровлении было отказано из-за отсутствия свободных мест, то повторно документы можно предоставить только через 3 месяца.

При подаче заявления на бесплатное лечение имеет значение регион. Финансирование полисов, выданных в Московской области, ограничено.

Путевка в санаторий по ОМС – отличная, причем бесплатная, возможность улучшить состояние здоровья детей и взрослых. Если есть проблемы со здоровьем, то стоит обязательно воспользоваться полисом.

Источник: https://GidPoStrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/oms/kak-popast-v-sanatoriy-po-programme-oms.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.